萎缩胃的患者来找我哈密pvc管粘接胶，说得多的两句话：是饭后胃胀得像塞了石头，二是胃里隐隐作痛说不上来多疼但就是不对劲。这两样如果同时出现，八成是肝气犯胃，胃气不降。

今天跟大分享张我常用的经验——疏肝和胃汤，门针对肝气郁结、胃气不降致的萎缩胃胀、痛、嗳气这些症状。

疏肝和胃汤

、组成

柴胡、白芍、枳壳、陈皮、香附、党参、白术、茯苓、半夏、白及、砂仁（后下）、甘草哈密pvc管粘接胶。

二、功

疏肝理气，健脾和胃，降逆止痛。

三、解

这张子是从四逆散四君子汤化裁来的，思路很清晰：疏肝+健脾+和胃，三路并进。

柴胡、白芍、枳壳——这是四逆散的核心三味。柴胡疏肝解郁，把郁结的肝气散开；白芍柔肝缓急，肝急则横逆犯胃，柔柔就不乱冲了；枳壳破气消胀，把堵在中焦的气往下。三味药疏柔降哈密pvc管粘接胶，肝气顺了，胃气自然往下走。

香附、陈皮——加强理气之力。香附是"气病总司"，疏肝理气的常用药；陈皮理气和胃，和枳壳搭配，升降，把胃里那股憋着的气理顺。这两味加上去，饭后胀气就通了。

党参、白术、茯苓、甘草——四君子健脾底。萎缩胃的人，脾胃都是虚的，光疏肝不理脾，等于只清垃圾不做地基。四君子把脾胃运化能力扶起来，气机有了动力，胀气才不会反复。

半夏——降逆止呕，和胃燥湿。饭后嗳气嗝、食物往上涌的，半夏是降气和胃的能手。

白及——养胃生肌，修复萎缩受损的胃黏膜。前面疏通了气机、扶起了脾胃，这后手是让胃黏膜自己去修复。

砂仁——醒脾化湿、行气和中哈密pvc管粘接胶，还能止滋补药碍胃，万能胶生产厂家吃下去不胀。

整张子：疏肝为先，健脾为本，和胃为标，生肌为果。

四、加减

反酸心的，加海螵蛸、浙贝母；胃痛较重的，加延胡索、川楝子；口干舌燥、胃阴不足的，加麦冬、石斛；大便溏薄次数多的，加山药、薏苡仁；心烦口苦肝火的，加栀子、黄连。

五、我多说两句

萎缩胃，胀和痛这两种症状磨人。很多人吃完东西就胀，胀得不敢吃饭，越不吃越瘦，越瘦胃越差，形成恶循环。

这个恶循环的切入点在哪？在肝。

肝气郁，胃气就堵，食物下不去自然就胀。胀久了胃壁受压迫，运不畅，隐隐作痛就来了。我跟患者说句：你先别盯着胃，看看自己情绪怎么样、压力大不大、近是不是又着急上火了。肝才是那个按开关的人。

我常跟患者个比：胃是口锅，肝是锅下的火。火太锅就焦，火太小饭就夹生。胃的同时须调肝，火候对了，胃自己就知道怎么干活。

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